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sábado, 10 de setembro de 2016

Hugo Abreu, Esteve 2h 45m em Agonia...

Hugo Abreu, Esteve 2h 45m em Agonia sem Socorro





Algo de muito grave aconteceu com o socorro ao comando Hugo. Ou melhor; na falta de socorro!


Segundo o Expresso, o comando Hugo Abreu, vítima de "golpe de calor", esteve 2 horas e 45 minutos em agonia, à espera de ser levado para o Hospital. O que não chegou a acontecer!

A inércia, inacção de alguns, levou à morte este jovem Hugo e provável-mente o Dilan Silva.

"Médico decidiu que militar devia ser transferido para o hospital, mas duas horas e quarenta e cinco minutos depois ainda continuava no campo de Alcochete, onde foi declarando óbito."


 Tudo na adição escrita do expresso de 10/09/2016



 ARREPIANTE! 
Messagem de Dylan Silva
Amigo de Dylan Silva (o segundo militar que morreu), conta que o militar dizia-se vítima de violência e agressões por parte de um superior, no curso.

"Um amigo de do jovem militar contou à SIC que o jovem estava a concretizar um sonho de criança, numa das últimas conversas que tiveram Dylan contou-lhe alguns episódios que viveu durante o curso de instrução." Veja aqui o vídeo, clique!


Marcelo quer "tudo apurado até às últimas consequências" na morte dos comandos


Morreu o segundo militar dos comandos internado há uma semana. O hospital Curry Cabral chegou a conseguir um fígado para o transplante, mas Dylan Silva não estava estabilizado para o poder receber e acabou por morrer este sábado de manhã. O Presidente da República já fez saber que quer "tudo apurado até às últimas consequências" na morte dos comandos. Veja o vídeo, clique aqui!


Já o Ministro da Defesa diz que não comenta possível fim dos Comandos...

Quantos mais têm que morrer para encerrar definitivamente os Comandos, Sr. Ministro?



Desde 1988, pelo menos três militares dos Comandos perderam a vida

A juntar às vítimas mortais dos Comandos, há outros acidentes trágicos registados durante diferentes exercícios militares

Sexta-feira, 15 de Abril de 1988. “Dois recrutas dos Comandos morrem durante a instrução em Santa Margarida. É instaurado um inquérito e o centro de instrução será fechado em Junho do presente ano”, lê-se nos arquivos da Fundação Mário Soares. 

Os militares pertenciam ao 89º curso de Comandos e o caso abalou o Regimento de Comandos. Em 1990, outra morte gerou nova onda de inquéritos. O caso culminou na extinção da força especial, três anos depois. Entre 1993 e 2002, o Exército optou por não abrir a especialidade. O i tentou saber junto do Exército quantos casos semelhantes ocorreram nos últimos anos no curso de Comandos, mas não obteve resposta até à hora de fecho da edição. (clique aqui!)







Mas terá sido só o tal "Golpe de Calor"  a causar a morte a este dois jovens militares? 

No Brasil já ocorreu este pipo de mortes e chegaram à conclusão de Rabdomiólise. Um conjunto de factores, como o exercício físico extenuante e prolongado, realizado em condições de muito calor e alta humidade em pessoas com hidratação inadequada também podem levar à rabdomiólise; podendo mesmo levar à morte súbita.




Rabdomiolise em actividades militares

Actividades físicas extenuantes podem ser causa de Rabdomiólise. O Exército Brasileiro lançou uma campanha de prevenção deste agravo.

O significado etimológico desta palavra por muitos considerada de difícil pronúncia embasa-se na seguinte construção: rabdomio(músculo esquelético) e lisis (quebra). Portanto é uma entidade médica definida como a quebra de células musculares por diversos factores internos e externos, levando a variados sinais e sintomas, podendo levar ao êxito letal. A sua fisiopatologia consiste na libertação de substâncias intracelulares após a ruptura da barreira constituída pela membrana celular. Dentre estas substâncias , podemos citar certos electrólitos e um pigmento presente no citoplasma de células musculares, a mioglobina, a qual terá papel primordial na gênese da principal complicação da rabdomiólise, a injúria renal aguda, através da agressão directa desta pigmento nos túbulos renais, levando a um quadro de necrose tubular aguda. Os principais eletrólitos liberados pelo processo de lise são o fosfato e o potássio; a elevação da concentração deste último pode levar a uma desestabilização  da membrana dos miócitos cardíacos, podendo levar a arritmias ventriculares fatais e consequente morte súbita. 

Veja como pode acontece tudo isso. 




Na última década houve vários casos desta patologia no ambiente militar, ocasionando severas baixas no efectivo. Em posse dessas informações, o Comando do Exército Brasileiro decidiu redigir a Portaria n° 129 de 11 MAR 2010, o qual determinara a implantação do Programa de Prevenção e Controle da Rabdomiólise Induzida por Esforço Físico e pelo Calor. A partir desse momento foram instituídas diversas acções no sentido de orientação no âmbito do EB, principalmente para os instrutores dos diversos cursos operacionais que exigem dos instruendos um aporte físico intenso, através de palestras e cartilhas. Desta forma houve maior consciencialização sobre esta doença de certa forma negligenciada não somente no meio militar, como no civil. Recentemente tivemos um caso de ampla divulgação mediática sobre um militar da Marinha que estava realizando um treinamento intenso no ComAnf( Curso de Comandos Anfíbios) no meio da Selva Amazónica que devido ao esforço extenuante evoluiu com injúria renal aguda e consequente estado comatose, provavelmente devido à desidratação, lesão muscular directa e efeitos da alta humidade relativa do ar. Devido a posição desfavorável do militar, houve a evacuação aeromédica até o Hospital Militar de Área de Manaus, permanecendo na UTI por tempo prolongado. Neste caso, felizmente o tenente da MB não faleceu; no entanto, há relatos de diversos casos, nas três Forças, que não tiveram a mesma sorte. O link de uma das reportagens sobre o acontecido encontra-se abaixo:


As principais causas no meio militar, como já citado, são a desidratação, trauma muscular directo, actividades físicas extenuantes e uso irrestrito de termogénicos, com o intuito de melhorar o rendimento físico. É cada vez mais frequente a utilização destas substâncias sem a orientação adequada. Ocorre como consequência um aporte metabólico súbito pelos miócitos, levando a um gasto energético além da capacidade basal, levando a acumulação de líquidos intercelulares (edema intracelular), tendo como evento final o processo de lise destas células.

Após o conhecimento destas informações, faz-se mister a divulgação e conhecimento acerca da fisiopatologia e principais complicações desta doença de certa forma negligenciada, para que assim apliquemos no universo da Medicina Preventiva evitando ocorrências adversas como incapacidade funcional ou até a morte.



1 comentário:

  1. Boas, porque motivo tinha o Hugo, os braços e pernas negros, de acordo com a mãe? Ainda de acordo com a mesma, foi obrigado a inalar e a ingerir terra.
    Foram mais do que 2 horas e quarenta minutos em agonia. Os instructores deveriam ter sido constituídos arguidos.

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